Gamma-Aminobutyric Acid Type A Receptor Encephalitis Primarily Manifesting as Cognitive Dysfunction and Subclinical Epilepsy: A Case Report and Literature Review
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Anti-γ-aminobutyric acid type A receptor (anti-GABAA R) encephalitis is a neurological disorder that primarily manifests as cognitive dysfunction and seizures. Affected patients rarely present with subclinical epilepsy; thus, they are prone to misdiagnosis and underdiagnosis due to a lack of available tests during early disease stages. Case presentation: An 83-year-old male presented with a 20-day history of progressively worsening hypomnesis. On admission, cognitive dysfunction was indicated based on a Simple Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores of 8 and 4, respectively. Electroencephalography (EEG) showed paroxysmal spike-slow complex wave bursts in all regions, and cerebrospinal fluid was positive for anti-GABAA R β3 antibodies (titer 1:3.2). The patient was diagnosed with anti-GABAA acid A encephalitis and treated with methylprednisolone sodium succinate, gamma globulin, and mycophenolate mofetil capsules. After treatment, hypomnesis gradually improved, and EEG findings transitioned from paroxysmal spike-slow complex wave bursts in various regions to clusters of predominantly theta and delta waves. Thereafter, the patient was discharged from the hospital. After discharge, the patient continued taking oral methylprednisolone and mycophenolate mofetil capsules, but self-discontinued methylprednisolone after one month. At the five-month follow-up, the hypomnesis was significantly improved, and MMSE and MoCA scores were 18 and 14, respectively, revealing moderate cognitive impairment. Conclusions: Anti-GABAA R encephalitis manifesting clinically as cognitive dysfunction and subclinical epilepsy is rare. Therefore, early, comprehensive, and meticulous ancillary examinations with timely and effective treatment planning are crucial for improving the duration of recovery and prognosis of the disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».