Statin therapy in patients undergoing short-course neoadjuvant radiotherapy for rectal cancer: A retrospective cohort study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Purpose There is a potential benefit with concurrent statin use and neoadjuvant therapy for rectal cancer. The impact of statins on pathologic response following short-course neoadjuvant radiation has yet to be studied. This study aimed to elucidate the impact statin use on tumor response to short-course neoadjuvant radiation. Methods This retrospective cohort study included patients receiving short-course neoadjuvant radiation and subsequently undergoing oncologic resection for stage II/III rectal adenocarcinoma from 2014–2020. Exclusion criteria included recurrent disease, total neoadjuvant therapy (TNT), and oncologic resection less than six weeks after neoadjuvant therapy. The primary outcome was pathologic complete response (pCR). Secondary outcomes included graded pathologic response and incidence of radiation-associated toxicity. Univariable logistic regressions and stepwise multivariable logistic regressions were performed. Results Seventy-nine patients (mean age: 68.6 ± 11.2 years, 39.2% female) met inclusion criteria. Prior to neoadjuvant therapy, median T-stage was 3 (range: 1–4), median N-stage was 1 (range: 0–2), and mean tumor distance from the anal verge was 6.3cm (± 2.9). Thirty-five patients (44.3%) were using statins. Overall, 7.6% experienced pCR and 29.1% had no treatment response on pathology. Radiation-associated toxicity was 43.0%. Statin use was not associated with pCR (OR 2.71, 95%CI 0.47–15.7, p = 0.27), however on stepwise multivariable logistic regression, statin use was associated with decreased prevalence of no response (OR 0.08, 95%CI 0.01–0.43, p = 0.003). Conclusions Statins may offer a synergistic effect when given concurrently with short-course neoadjuvant radiation for rectal cancer. Further prospective study evaluating the use of statins in conjunction with neoadjuvant therapy is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».