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Enregistrement W4385972969 · doi:10.1016/j.thromres.2023.08.009

Enoxaparin for symptomatic COVID-19 managed in the ambulatory setting: An individual patient level analysis of the OVID and ETHIC trials

2023· article· en· W4385972969 sur OpenAlexaff
Stefano Barco, Saverio Virdone, Andrea Götschi, Walter Ageno, Juan I. Arcelus, Roland Bingisser, Giuseppe Colucci, Frank Cools, Daniel Duerschmied, Harry Gibbs, Riccardo M. Fumagalli, B. Gerber, Sylvia Haas, Jelle C L Himmelreich, Richard Hobbs, Lukas Hobohm, Barry Jacobson, Gloria Kayani, Renato D. Lópes, Peter MacCallum, Evy Micieli, Marc Righini, Helia Robert‐Ebadi, Ana Thereza Rocha, Thomas Rosemann, Jitendra P Sawhney, Sebastian Schellong, Tim Sebastian, David Spirk, Stefan Stortecky, Alexander G.G. Turpie, Davide Voci, Nils Kucher, Karen S. Pieper, Ulrike Held, Ajay K. Kakkar

Notice bibliographique

RevueThrombosis Research · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCOVID-19 Clinical Research Studies
Établissements canadiensMcMaster University
Organismes subventionnairesUniversitätsspital ZürichUniversität ZürichSanofiSchweizerischer Nationalfonds zur Förderung der Wissenschaftlichen ForschungNational Science Foundation
Mots-clésMedicineRandomized controlled trialRandomizationAmbulatoryRelative riskInternal medicineIncidence (geometry)Intention-to-treat analysisSurgeryConfidence interval

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Antithrombotic treatment may improve the disease course in non-critically ill, symptomatic COVID-19 outpatients. METHODS: We performed an individual patient-level analysis of the OVID and ETHIC randomized controlled trials, which compared enoxaparin thromboprophylaxis for either 14 (OVID) or 21 days (ETHIC) vs. no thromboprophylaxis for outpatients with symptomatic COVID-19 and at least one additional risk factor. The primary efficacy outcome included all-cause hospitalization and all-cause death within 30 days from randomization. Both studies were prematurely stopped for futility. Secondary efficacy outcomes were major symptomatic venous thromboembolic events, arterial cardiovascular events, or their composite occurring within 30 days from randomization. The same outcomes were assessed over a 90-day follow-up. The primary safety outcome was major bleeding (ISTH criteria). RESULTS: A total of 691 patients were randomized: 339 to receive enoxaparin and 352 to the control group. Over 30-day follow-up, the primary efficacy outcome occurred in 6.0 % of patients in the enoxaparin group vs. 5.8 % of controls for a risk ratio (RR) of 1.05 (95%CI 0.57-1.92). The incidence of major symptomatic venous thromboembolic events and arterial cardiovascular events was 0.9 % vs. 1.8 %, respectively (RR 0.52; 95%CI 0.13-2.06). Most cardiovascular thromboembolic events were represented by symptomatic venous thromboembolic events, occurring in 0.6 % vs. 1.5 % of patients, respectively. A similar distribution of outcomes between the treatment groups was observed over 90 days. No major bleeding occurred in the enoxaparin group vs. one (0.3 %) in the control group. CONCLUSIONS: We found no evidence for the clinical benefit of early administration of enoxaparin thromboprophylaxis in outpatients with symptomatic COVID-19. These results should be interpreted taking into consideration the relatively low occurrence of events.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,058
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,224
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesMétarecherche
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,221
Score d'incertitude au seuil0,970

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0580,224
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0020,005
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,631
Tête enseignante GPT0,607
Écart entre enseignants0,023 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations4
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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