Existential Suffering, Futility, and the Mental Stress of Moral Distress in Health Care
Notice bibliographique
Résumé
This article explores the relationship of existential suffering and moral distress by examining life-threatening medical situations and the distress on persons engaged in medical ethics decision-making. The aim and focus are to articulate how existential suffering experienced by the patient and family generates moral distress in the health-care team as they perceive ongoing treatments as futile. Suffering and existential suffering pose a challenge ethically and therapeutically on a number of levels, first in terms of determining what a patient wants to be addressed or what a substitute decision-maker needs to consider in fulfilling the best interests of the patient who is suffering. Second, when there are unrelenting and intolerable sufferings, a difficult medical assessment is sometimes made that any further treatments are “futile,” which leads to conflict with the family and moral distress for the medical team. Moral distress and mental stress have physiological, psychological, social/behavioral, and existential-spiritual dimensions. Existential suffering consists of a constellation of factors, not only severe pain but also the inclusion of harms from the illness, which are irreversible, irremediable, and unrelenting, adding to the total suffering. This article argues that the existential suffering of the patient and family has a special moral status that significantly and legitimately guides decisions at the end of life, and addressing the existential suffering of the patient/family can relieve levels of moral distress for the health-care team.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».