The lower Saint Lawrence River region of Quebec, a hot spot for sheepfold-associated Q fever in Canada: Review of 258 cases
Notice bibliographique
Résumé
Background: The lower Saint Lawrence river region (LSLRR), in Quebec, has a 10-fold higher incidence of Q fever compared to the provincial rate. This study aimed to review clinical cases and the Q fever risk exposure in this region. Methods: Data were retrieved from microbiology laboratory, medical records from Rimouski Regional Hospital and Public Health reports between 1991 and 2018. They were analyzed with Epi Info 7.2.2.6. Patients with confirmed acute, probable acute, and chronic Q fever were classified using standard case definitions and mapped according to the postal code, to assess the correlation between cases and sheep distribution. Results: Out of 295 cases, 258 were included (241 confirmed acute, seven probable acute, 10 chronic). Median age was 49 years, 76% were male. For acute cases, the prominent symptoms were fever (99%), headache (83%), chills (80%), sweating (72%), myalgia (69%), and fatigue (67%). Clinical presentation was mostly febrile syndrome with mild hepatitis (84%). A seasonal peak was observed from May to July (56% of acute cases). Most cases (56%) occurred within the two counties where sheep production was highest. Exposure to sheep was prominent 93%, including 64% direct contact (15% shepherds, 49% sheepfold visitors), 14% indirect contact, and 15% sheepfold neighbors. Conclusions: To our knowledge, this is one of the largest retrospective studies of Q fever cases reported in Canada. Q fever in Quebec LSLRR is associated mainly with sheep exposure. Fever and hepatitis were the most common manifestations. Preventive measures should be considered in this region to protect sheepfold workers, visitors, and their neighbors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».