Metastatic Papillary Thyroid Carcinoma Gone Wild
Notice bibliographique
Résumé
Thyroid cancers account for only 1.5% of all cancers in adults and 3% of all cancers in children. In females, however, thyroid cancers are the fifth most common cancer, comprising 4% of all cases. Of all thyroid cancers, 74-80% of cases are papillary cancer. The prevalence of thyroid cancer is rising worldwide. Although thyroid cancer has a favorable prognosis, up to 20% of patients experienced recurrent disease during the follow-up period. Extra-thyroidal extension occurs in 8% to 32% of cases. Local or regional recurrences occur in 5-15% of patients with papillary thyroid carcinoma (PTC). Distant metastasis occurs in only 1% to 25% mostly in the lungs and bones. Our patient is a 68-year-old woman with a past medical history of hypertension and endometriosis. She has metastatic PTC with recurrent metastasis. She had a subtotal thyroidectomy in 2004; radioactive iodine ablation of residual cancer with two recurrent metastases at the right lateral supraclavicular mass and skull base; underwent multiple neck surgeries and resection of skull base lesion in 2014; and local neck resection of right lateral supraclavicular neck mass in 2017. She presented this time with a 6-month history of right submaxillary and right infra-auricular growth. The patient underwent an ultrasound-guided biopsy of tonsillar and submaxillary masses with pathology consistent with PTC. In 2020, the patient was found to have parotid gland involvement. Biopsy of the parotid gland confirmed PTC cells. Recently in 2021 whole-body positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) showed early bone metastasis. This case report exemplifies a highly aggressive PTC with recurrent metastases to sites that have rarely been reported in the past. It also draws our attention to the unknown prognosis of such aggressive metastatic PTC. The presence of metastatic lesions at uncommon sites such as the tonsils, vocal cord, parotid gland, oropharynx and bone metastasis should direct our focus toward a need for further research on metastatic PTC to establish improved management strategies. J Endocrinol Metab. 2023;13(3):121-125 doi: https://doi.org/10.14740/jem764
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,017 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».