Intermediate-term Outcomes Following a Case Series of Reoperations for Medtronic Freestyle Stentless Aortic Valves
Notice bibliographique
Résumé
Background: Data are limited on long-term outcomes in patients who have undergone a reoperation following failure of a stentless aortic valve. Methods: Between 2006 and 2016, a retrospective analysis was performed on 24 patients who underwent open aortic valve replacement surgery for a failed stentless aortic valve prosthesis at Health Sciences North, Sudbury, Ontario, Canada. The primary outcome was a low mortality rate from cardiac-related deaths after 5 years. Results: All patients underwent insertion of a Medtronic Freestyle bioprosthesis (Minneapolis, MN) implanted using the modified subcoronary technique for their initial operation. The interval from the first operation to the stentless redo surgery ranged from 6 to 13 years. Aortic valve reoperation was performed for structural valve deterioration in 96% (n = 23) of the cases. Reoperations involved a removal of the stented valve leaflets and standard aortic valve replacement within the stentless casing in 20% (n = 5) of the cases, with the remaining cases requiring complete removal of the stentless prosthesis and aortic valve replacement. In those in whom a complete removal of the stentless valve was possible (n = 19), no disruption of the native aortic root occurred, with a 0% rate of conversion to a Bentall procedure. No intraoperative mortality occurred. The 30-day and 10-year operative mortality rates were 4% and 16%, respectively. Conclusions: Redo surgery for failing stentless valves can be done with relatively low risk and with acceptable long-term outcomes without resorting to root-replacement techniques.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».