Outcomes of Flexible Ureteroscopy vs Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Renal Stones in Pediatric Patients: A European Association of Urology Urolithiasis Guidelines Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: We sought to determine which treatment between flexible ureteroscopy and shock wave lithotripsy has a better stone-free rate in pediatric patients (<18 years) with renal or proximal ureteric stones (<2 cm). Subanalysis for all outcomes for randomized controlled trials only. MATERIALS AND METHODS: Using PubMed, Web of Science, and the Cochrane database, we identified studies (randomized clinical trials and prospective comparative nonrandomized studies) published until August 2022 reporting surgical outcomes of pediatrics patients undergoing flexible ureteroscopy and shock wave lithotripsy with renal or proximal ureteric stones <2 cm (PROSPERO ID: CRD42022378790). Only randomized controlled trials were considered for meta-analysis. Stone-free rate, operative time, and complications were analyzed. Analysis was performed in R. RESULTS: = 0.95). CONCLUSIONS: Flexible ureteroscopy has a significantly higher stone-free rate than shock wave lithotripsy, with no difference in complication rate or fluoroscopy exposure time, and significantly higher operative times and hospital stay. However, the current evidence base for this is weak and further randomized trials are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,026 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».