The 2023 Impact of Inflammatory Bowel Disease in Canada: Cancer and IBD
Notice bibliographique
Résumé
Cancer is a major cause of morbidity and mortality among people with inflammatory bowel disease (IBD). Intestinal cancers may arise as a complication of IBD itself, while extra-intestinal cancers may arise due to some of the immunosuppressive therapies used to treat IBD. Colorectal cancer (CRC) and small bowel cancer risks remain elevated among persons with IBD as compared to age-and sex-matched members of the general population, and the lifetime risk of these cancers is strongly correlated to cumulative intestinal inflammatory burden. However, the cumulative risk of cancer, even among those with IBD is still low. Some studies suggest that IBD-CRC incidence has declined over the years, possibly owing to improved treatment standards and improved detection and management of early neoplastic lesions. Across studies of extra-intestinal cancers, there are generally higher incidences of melanoma, hepatobiliary cancer, and lung cancer and no higher incidences of breast cancer or prostate cancer, with equivocal risk of cervical cancer, among persons with IBD. While the relative risks of some extra-intestinal cancers are increased with treatment, the absolute risks of these cancers remain low and the decision to forego treatment in light of these risks should be carefully weighed against the increased risks of intestinal cancers and other disease-related complications with undertreated inflammatory disease. Quality improvement efforts should focus on optimized surveillance of cancers for which surveillance strategies exist (colorectal cancer, hepatobiliary cancer, cervical cancers, and skin cancers) and the development of cost-effective surveillance strategies for less common cancers associated with IBD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,027 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».