Reversing the Stigma around Canada’s Poor-Performing Healthcare Systems
Notice bibliographique
Résumé
R ecent statistics report that healthcare spending growth is persistently high; in recent years, spending growth exceeded 5% (CIHI 2022).Some portion of the outsized growth can be attributed to the COVID-19 pandemic, though the cause is irrelevant.High spending growth in the healthcare sector is not a good prospect for taxpayers or for education and social programs competing for the same pot of money.Spending is important, but it is not the only attribute for measuring the success of our provinces' and territories' efforts to fund healthcare services that maintain or improve their populations' health.Access to care and the quality of that care are important indicators of performance.Unfortunately, for Canadians, performance on these indicators is also not highly regarded.The oft-cited Commonwealth Fund data recently noted that Canada has the dubious ranking of the tenth lowest-performing health system of the 11 countries examined (Schneider et al. 2021).To borrow a hockey catchphrase, how do governments' health systems get out of the penalty box and make the substantial reforms needed to stop performing so poorly?In my opinion, governments need an aggressive multi-pronged strategy to catch up with the performance of other countries' health systems.Canadians should not continue to accept slow and incremental gains through low-intensity policies or "value veneers" (Batniji and Shrank 2023; Pandey et al. 2023).A well-funded strategy for improving health system performance would apply policies in a number of key areas simultaneously to address underlying factors (Drummond et al. 2023). Social CareTo improve health system performance, reforms must expand outside healthcare.Reforms should include provincial and territorial social care systems that affect their residents' health and well-being.Not addressing residents' social determinants of health, such as poverty or homelessness, will perpetuate clogged emergency departments and overreliance on acute care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,043 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,014 | 0,010 |
| Communication savante | 0,013 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,006 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,035 | 0,045 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».