Novel Performance Rating Instruments for Gynecological Procedures in Primary Care: A Pilot Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Improving training and confirming the acquisition of gynecological procedure skills for family physicians (FPs) is crucial for safe health care delivery. The objectives of this study were to (a) develop performance rating instruments for four gynecological procedures, and (b) pilot them to provide preliminary validity evidence using modern validity theory. METHODS: Sixteen academic FPs and gynecologists participated in a modified Delphi technique to develop procedure-specific checklists (PSCs) for four procedures: intrauterine device insertion, endometrial biopsy, punch biopsy of the vulva, and routine pessary care. We modified a previously validated global rating scale (GRS) for ambulatory settings. Using prerecorded videos, 19 academic FPs piloted instruments to rate one first-year and one second-year family medicine resident's performance. They were blinded to the level of training. We compared the mean scores for PSCs and GRS for each procedure using paired samples t tests and Cohen's d to estimate effect sizes. RESULTS: Consensus on items for the final PSCs was reached after two Delphi rounds. PSC and GRS scores were numerically higher for the second-year resident than the first-year resident for every procedure, with statistically significant differences for six of eight comparisons (P<.05). All comparisons demonstrated large effect sizes (Cohen's d>0.8). Both instruments received high scores for ease of use by raters. CONCLUSIONS: We developed novel performance rating instruments for four gynecological procedures and provided preliminary validity evidence for their use for formative feedback in a simulation setting. This pilot study suggests that these instruments may facilitate the training and documentation of family medicine trainees' skills in gynecological procedures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,037 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».