Efficacy of folic acid therapy for the association between high serum vitamin B12 level with all cause mortality among hypertensive population: the CSPPT randomized clinical trial post-hoc analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background While higher vitamin B12 level was found to be co-related with mortality in various population, the effectiveness of folic acid therapy for this association remained unknown. Purpose 1: Explore the association between high B12 level and all cause mortality in hypertensive population. 2: To test the primary hypothesis that therapy with enalapril and folic acid is more effective in reducing all cause mortality than enalapril alone among targeted population. Methods Current study used post hoc analysis to examin data from the china stroke primary prevention trial (CSPPT), a randomized, double-blind, multi-center clinical trial. After excluded those lack of vitamin B12 data and with extreme B12 value, 20,204 participants (mean age 60 [SD. 8.54]; 59.16% male gender; total mean serum vitamin B12 level 410.51 [SD. 124.85] pg/ml) were included in present study.10,093 participants were treated with enalpril alone and 10,111 patients took the combine use of enalapril and folic acid. The primary outcome was all cause mortality, which collected based on hospital issued death certificate and investigation during follow up period. Results Over the medium follow-up time of 4.5 years, 308 death occurred in enalapril group and 295 death happened in enalapril-folic acid group. Differences were observed regarding sex, center, smoking & drinking status at baseline. In enalapril group, high vitamin B12 level presented positive linear association with all cause mortality and was found to be significantly differences (P=0.018). Whereas no association between high vitamin B12 level and all cause mortality were observed in enalapril and folic acid group. (P=0.448). KM curves and tertile analysis of vitamin B12 level also showed same finding. Sensitivity analysis were processed to ensure the accuracy of the study result. Conclusion The present study not only explored that higher vitamin B12 level will increase all cause mortality in hypertensive population, but also found that high vitamin B12 level loses its co-relationship with all cause mortality after folic acid therapy, which potentially reflected the benefits of long-term, low-dose folic acid supplementation. Funding Acknowledgement Type of funding sources: Public Institution(s). Main funding source(s): Key R&D Projects, Jiangxi National Key Research and Development Program Smoothing curveKM curve
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».