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Enregistrement W4386699918 · doi:10.1101/2023.09.12.23295381

Randomized Controlled Trials Evaluating AI in Clinical Practice: A Scoping Evaluation

2023· preprint· en· W4386699918 sur OpenAlexaff
Ryan Han, Julián Acosta, Zahra Shakeri, John P. A. Ioannidis, Eric J. Topol, Pranav Rajpurkar

Notice bibliographique

RevuemedRxiv · 2023
Typepreprint
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueArtificial Intelligence in Healthcare and Education
Établissements canadiensPublic Health OntarioUniversity of Toronto
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésClinical trialRandomized controlled trialMedicineHealth careClinical PracticeIntervention (counseling)Systematic reviewAlternative medicineMEDLINEArtificial intelligenceMedical physicsFamily medicineNursingComputer sciencePathology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

ABSTRACT Background Artificial intelligence (AI) has emerged as a promising tool in healthcare, with numerous studies indicating its potential to perform as well or better than clinicians. However, a considerable portion of these AI models have only been tested retrospectively, raising concerns about their true effectiveness and potential risks in real-world clinical settings. Methods We conducted a systematic search for randomized controlled trials (RCTs) involving AI algorithms used in various clinical practice fields and locations, published between January 1, 2018, and August 18, 2023. Our study included 84 trials and focused specifically on evaluating intervention characteristics, study endpoints, and trial outcomes, including the potential of AI to improve care management, patient behavior and symptoms, and clinical decision-making. Results Our analysis revealed that 82·1% (69/84) of trials reported positive results for their primary endpoint, highlighting AI’s potential to enhance various aspects of healthcare. Trials predominantly evaluated deep learning systems for medical imaging and were conducted in single-center settings. The US and China had the most trials, with gastroenterology being the most common field of study. However, we also identified areas requiring further research, such as multi-center trials and diverse outcome measures, to better understand AI’s true impact and limitations in healthcare. Conclusion The existing landscape of RCTs on AI in clinical practice demonstrates an expanding interest in applying AI across a range of fields and locations. While most trials report positive outcomes, more comprehensive research, including multi-center trials and diverse outcome measures, is essential to fully understand AI’s impact and limitations in healthcare.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,302
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,667
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesMétarecherche
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,601
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,3020,667
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0070,001
Bibliométrie0,0010,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0010,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,700
Tête enseignante GPT0,674
Écart entre enseignants0,025 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.

Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations13
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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