Rapid Deployment Biological Aortic Valve Replacement in Redo Operations: A Retrospective Real-Word Experience Report of Clinical and Echocardiographic Outcomes
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective This retrospective study aimed to compare the outcomes of rapid deployment aortic valve replacement (rdAVR) and conventional bioprosthetic sutured AVR (cAVR) in high-risk patients undergoing redo surgery. Methods A total of 79 patients who underwent redo AVR between 2014 and 2021 were included in the study. Of these, 27 patients underwent rdAVR and 52 underwent cAVR. Patient characteristics and clinical outcomes were analysed using multivariate regression and Cox-survival analysis. Results The groups were similar in terms of age, gender, left ventricular function, and number of previous sternotomies. In cases of isolated AVR, rdAVR had significantly lower cross clamp times than cAVR (71 vs. 86 minutes, p = 0.03). Postoperatively, 4 cAVR patients required pacemaker compared to zero patients in the rdAVR group. There were no significant differences between the two groups in terms of postoperative complications, intrahospital stay (median 9 days, IQR 7–20), or in-hospital mortality (1 rdAVR; 2 cAVR). The long-term survival rate was similar between the rdAVR (90%) and cAVR (92%) groups (log rank p = 0.8). The transvalvular gradients at follow-up were not affected by the type of valve used, regardless of the valve size (coef 2.68, 95%CI -3.14-8.50, p = 0.36). Conclusion The study suggests that rdAVR is a feasible and safe alternative to cAVR in high-risk patients undergoing redo surgery. The use of rdAVR offers comparable outcomes to cAVR, with reduced cross clamp times and a lower incidence of postoperative pacemaker requirement in isolated AVR cases. The
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».