Effectiveness and safety of outpatient rehabilitation versus home-based rehabilitation after knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Rehabilitation post-knee arthroplasty is integral to regaining knee function and ensuring patients' overall well-being. The debate over the relative effectiveness and safety of outpatient versus home-based rehabilitation persists. METHODS: A thorough literature review was conducted adhering to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines across four databases. Two researchers independently identified eligible studies centering on knee arthroplasty patients undergoing either outpatient or home-based rehabilitation. Study quality was assessed using the Cochrane Collaboration's risk of bias tool, while continuous outcomes were subject to meta-analyses using Stata 17 software. RESULTS: Our analysis identified no significant differences in primary outcomes, including Range of Motion, Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score, Oxford Knee Score, and the Knee Society Score, between home-based and outpatient rehabilitation across different follow-up points. Adverse reactions, readmission rates, the need for manipulation under anesthesia, reoperation rate, and post-surgery complications were also similar between both groups. Home-based rehabilitation demonstrated cost-effectiveness, resulting in substantial annual savings. Furthermore, quality of life and patient satisfaction were found to be comparable in both rehabilitation methods. CONCLUSIONS: Home-based rehabilitation post-knee arthroplasty appears as an effective, safe, and cost-efficient alternative to outpatient rehabilitation. Despite these findings, further multicenter, long-term randomized controlled trials are required to validate these findings and provide robust evidence to inform early rehabilitation choices post-knee arthroplasty.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,046 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,051 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».