20 Developmental Outcomes of a Cohort of Preschool Children Requiring Craniosynostosis Surgery in Manitoba
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Historically in Manitoba, all children with craniosynostosis were referred to the Child Development Clinic (CDC) for neurodevelopmental evaluation, because craniosynostosis has been associated with developmental delay. However, due to heightened volume pressures, the CDC recently decided to limit the number of referrals accepted for evaluation of children with craniosynostosis. Objectives To inform best practices for neurodevelopmental screening, this study aims to describe the developmental outcomes of preschool children requiring craniosynostosis surgery in Manitoba. Design/Methods In this historical chart review of the CDC electronic medical record, the developmental outcomes of patients who were assessed at CDC for surgically managed craniosynostosis between July 1st, 2016 and December 1st, 2021 were described. Developmental quotients across Motor, Cognitive and Language domains were collected, and patients were categorized as Normal, Mild Delay in 1 Area or Delay in ≥2 Areas. Demographic and medical characteristics were collected, and descriptive statistics were used to describe and compare outcomes between groups. Results Out of a total of 67 children, 18% (n=12) demonstrated developmental delays in ≥2 areas, 23.9% (n=16) demonstrated mild developmental delays in one area, and 58.2% (n=39) were developmentally appropriate across all areas. Presence of genetic syndrome (p<0.001), suture type (p=0.011), and parental SES score (p=0.028) were significantly associated with developmental delay in ≥2 areas. Odds ratios for genetic syndrome and SES score were 218.352 (95% CI 6.843, 6967.766) and 0.857 (95% CI 0.766, 0.959) respectively. 11.9% (n=8) of children were referred to Children’s Disability Services, 5 of whom had syndrome involvement. Conclusion To target children at highest risk for developmental delay, we suggest that children with craniosynostosis be referred for neurodevelopmental evaluation if they have multisutural craniosynostosis, suspicion or confirmed genetic syndrome, or an identified developmental concern by primary care physician screening.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».