Changes In Muscle Mass, Strength, And Quality Of Life After Total Hip Replacement Surgery
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To quantitatively measure the changes in muscle mass, strength, and quality of life evaluated before and 1 year after surgery in a group of patients who underwent total hip replacement for avascular necrosis or hip dysplasia. METHOD: This is prospective, observational study and 57 patients who underwent total hip replacement were enrolled. Demographic data were collected. Grip strength(GS), knee extension strength(KES) were measured and Dual-energy X-ray absorptiometry was performed before and 1-year after surgery. Appendicular skeletal muscle mass (ASM), and muscle mass of all extremities were quantitatively measured. In addition, gait speed, chair stand test, and patient-reported outcome measurements including modified Harris hip score (MHHS) and Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) were evaluated. The mean difference of variables was analyzed using the paired t-test. Patient-reported outcome measurements and variables evaluated before and one year after surgery were analyzed using multivariate linear regression. RESULTS: KES, both leg muscle mass, ASM, gait speed, MHSS, and WOMAC score have been significantly improved (Table 1). In multivariate linear regression, pre-surgery both leg muscle mass and ASM divided by weight and post-surgery GS, KES, both leg muscle mass, and ASM divided by weight and BMI were significantly associated with patient-reported outcomes(Table 2). CONCLUSION: Patients undergoing total hip replacement experience improvement in muscle strength, performance, and quality of life. Table 1. - Differences in variables before and after the surgery Pre op Post op 1 yr Variables Mean ± SD Mean ± SD P-value Body weight, kg 66.21 ± 13.46 65.09 ± 12.42 0.09 BMI, kg/m2 25.77 ± 4.22 25.36 ± 4.03 0.08 Grip strength, kg 27.57 ± 8.45 27.97 ± 8.92 0.31 Knee extension strength (affected), kg 22.97 ± 10.88 29.25 ± 11.47 0.00* Knee extension strength (sound), kg 30.11 ± 12.51 32.12 ± 13.19 0.01* Mass of both arms, kg 4.82 ± 1.3 4.9 ± 1.29 0.17 Mass of both legs, kg 13.1 ± 3.23 13.63 ± 3.35 0.00* Appendicular skeletal mass, kg 17.95 ± 4.4 18.53 ± 4.39 0.00* Leg mass of affected side, kg 6.31 ± 1.59 6.63 ± 1.67 0.00* Leg mass of sound side, kg 6.82 ± 1.73 7.0 ± 1.78 0.02* Gait speed, m/sec 1.11 ± 0.32 1.45 ± 0.27 0.00* Chair stand test, sec 8.15 ± 0.6 6.7 ± 5.37 0.16 MHHS score 53.25 ± 20.9 81.4 ± 8.95 0.00* Womac score 40.05 ± 21.43 14.68 ± 11.69 0.00* Table 2. - Linear regression analysis by multivariate variables Preoperative Postoperative 1 year MHHS WOMAC MHHS WOMAC Standardized Coefficients P Standardized Coefficients P Standardized Coefficients P Standardized Coefficients P Grip strength 0.178 0.456 -0.249 0.300 0.335 0.101 -0.295 0.116 Grip strength per HT2 0.156 0.446 -0.220 0.287 0.207 0.241 -0.231 0.153 Grip strength per WT 0.163 0.395 -0.107 0.581 0.242 0.180 -0.341 0.038* Grip strength per BMI 0.190 0.403 -0.131 0.569 0.385 0.071 -0.446 0.021* Knee extension 0.156 0.383 -0.211 0.244 0.241 0.178 -0.362 0.025* Knee extension per HT2 0.147 0.369 -0.195 0.235 0.207 0.201 -0.337 0.021* Knee extension per WT 0.144 0.395 -0.135 0.431 0.191 0.235 -0.384 0.008* Knee extension per BMI 0.157 0.404 -0.152 0.424 0.223 0.209 -0.423 0.008* Both arms mass -0.056 0.785 -0.052 0.803 0.019 0.926 0.227 0.218 Both arms mass per HT2 -0.068 0.687 -0.034 0.844 -0.099 0.536 0.233 0.110 Both arms mass per WT -0.053 0.819 0.020 0.934 -0.089 0.674 0.180 0.351 Both arms mass per BMI -0.047 0.891 0.024 0.945 0.184 0.551 0.116 0.682 Both legs mass 0.235 0.187 -0.245 0.172 0.248 0.144 -0.151 0.337 Both legs mass per HT2 0.269 0.076 -0.269 0.080 0.172 0.241 -0.136 0.317 Both legs mass per WT 0.591 0.002* -0.417 0.032* 0.283 0.067 -0.330 0.026* Both legs mass per BMI 0.536 0.025* -0.382 0.117 0.379 0.039* -0.368 0.029* ASM 0.182 0.339 -0.218 0.256 0.234 0.212 -0.081 0.640 ASM per HT2 0.200 0.215 -0.231 0.156 0.123 0.440 -0.044 0.762 ASM per WT 0.612 0.008* -0.439 0.063 0.307 0.095 -0.340 0.043* ASM per BMI 0.556 0.054 -0.399 0.175 0.465 0.037* -0.406 0.048*
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».