Efficacy Of Limb And Neck Cooling For Limiting Heat-related Cardiac Autonomic Disfunction In Older Adults
Notice bibliographique
Résumé
Limb immersion and neck cooling have been advocated as sustainable cooling strategies during heat waves when air conditioning is unavailable. In a preliminary analysis, we found that these strategies reduced resting heart rate during heat exposure (Meade et al. ACSM Annual Meeting, 2023). However, their impacts on cardiac autonomic function both at rest and during postural changes remain unknown. PURPOSE: In this randomized trial, we evaluated the effect of limb immersion with and without neck cooling on resting heart rate variability as well as heart rate and systolic blood pressure (SBP) responses to standing in older adults during heat exposure. METHODS: 6 older adults (3 women, 72 (SD 5) yrs) completed 3 randomized 6-hour exposures to 38 °C and 35% relative humidity. Trials differed only in the cooling strategy applied: no cooling (CTRL), lower limb (mid-calf) immersion in 20 °C water (LIMB), or limb immersion with a damp towel (20 °C) around the neck (LIMB+NECK). Cooling was intermittent (20 min off, 40 min on). Core temperature was recorded continuously. Heart rate variability (RMSSD) was derived during paced breathing (15 breaths/min). Autonomic control of heart rate (30/15 ratio calculated from slowest HR between 25-35th beat divided by fastest HR between 10-20th beat after standing) and blood pressure (lowest SBP after 1 and 2 min of standing minus SBP at supine rest) were assessed during lying to standing tests. Mixed model estimated marginal means were compared between conditions. RESULTS: Following the 6-hour heat exposure, core temperature was not different between CTRL and either LIMB or LIMB+NECK (P ≥ 0.82; across-condition average: 37.8 (0.2)°C). RMSSD was elevated by 7.0 ms [95% CI: 0.7, 13.2] in LIMB (24.6 (18.1) ms) compared to CTRL (18.6 (8.9) ms; P = 0.03) but did not differ between CTRL and LIMB+NECK (21.7 (16.8) ms; P = 0.16). By contrast, neither the 30/15 ratio or the supine-to-stand change in SBP were different between CTRL (1.06 (0.13) and -2 (19) mm Hg, respectively) and either LIMB (1.04 (0.08) and -4 (12) mm Hg; both P ≥ 0.54) or LIMB+NECK (1.07 (0.04) and -8 (6) mm Hg; both P ≥ 0.10). CONCLUSION: Limb immersion may improve resting cardiac autonomic function during heat exposure. However, we observed no effect of cooling on subsequent heart rate and SBP responses to postural changes. FUNDING: Health Canada
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».