Impact Of Brachial Bifurcation On Endothelial-dependent And Independent Vasodilation: A Case Study
Notice bibliographique
Résumé
Brachial artery flow-mediated dilation (FMD) is a common measure of endothelial function. Anatomical variations of the brachial artery (e.g., unilateral dual-brachial arteries) have been documented in ~5-10% of cadavers post-mortem, but our understanding of endothelial or vascular smooth muscle cell function in these rare cases is unknown. Investigating these rare arterial anomalies may provide unique opportunities to further knowledge on arterial function. PURPOSE: To determine FMD and endothelial-independent vasodilatory responses between a bifurcated versus non-bifurcated brachial artery. METHODS: A 28-year healthy female presenting with a double right brachial artery [right superficial brachial artery (RSBA), right deep brachial artery (RDBA)], but a non-bifurcated left brachial artery (LBA) was examined. Duplex ultrasonography was used to perform endothelial-dependent and -independent vasodilation assessments via the FMD and nitroglycerin-mediated dilation (NMD, 0.4 mg sublingual spray) techniques, respectively. Absolute (mm) and relative (% baseline) changes in diameter were calculated for FMD and NMD. The shear rate area under the curve (SRAUC) between distal cuff deflation and the peak FMD response was also calculated. RESULTS: The RSBA and RDBA split at the axilla and converged at the antecubital fossa. Baseline lumen diameters were similar between the intact LBA (2.92 mm) and the RSBA (3.05 mm), but the RDBA was smaller (2.04 mm). However, the SRAUC responses were similar between arteries (RSBA = 11455 au, RDBA = 10904 au, LBA = 12254 au). Absolute and relative FMD were lower in the bifurcated artery (RSBA = 0.10 mm, 3.5%; RDBA = 0.09 mm, 4.2%) compared to the intact LBA (0.22 mm, 7.6%). Similar observations were note for absolute NMD (RSBA = 0.42 mm, RDBA = 0.47 mm, LBA = 0.62 mm), but not relative NMD (RSBA = 13.3%, RDBA = 24.9%, LBA = 21.3%). CONCLUSIONS: Unilateral bifurcation of the brachial artery promotes lower endothelial-dependent vasodilation in the bifurcated vessels relative to the intact contralateral artery. Compared to an intact brachial artery, unilateral bifurcation was associated with reduced vascular smooth muscle sensitivity to exogenous nitric oxide in the RSBA (absolute + relative NMD responses), and in the RDBA (absolute NMD only), compared to the intact LBA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».