Comparing pinning <i>in situ</i> and capital realignment procedures for severe, stable slipped capital femoral epiphysis: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
(PIS) or capital realignment procedures (CRPs) are superior. Our primary aim was to compare patient-reported outcome measures (PROMs) following each strategy. Secondary aims were to compare rates of femoral head avascular necrosis (AVN) and complications. MEDLINE, Embase and Cochrane databases were searched according to an agreed strategy. Narrative review articles, case reports, letters to the editor and articles not written in English were excluded. The risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. Of the 132 citations identified, 127 were excluded following de-duplication and application of the exclusion criteria. Three observational studies comparing PIS with CRP and two case series considering CRP alone were identified. One article was considered fair quality, and four articles were considered poor. In total, 198 hips from five studies were included (66 PIS, 132 CRP). PIS was associated with moderate-good functional outcomes, and CRP with good-high outcomes. Two comparative studies reported significantly better PROMs following CRP. AVN was reported in 1.5% following PIS and 10.6% following CRP. Regarding other complications, chondrolysis occurred in 3.0% following PIS and 2.4% following CRP. Femoroacetabular impingement rates were markedly higher following PIS (60.6% versus 2.3%). Reoperation rates were also greater following PIS (34.5% versus 13.3%). PIS tends to be associated with favourable AVN rates, but CRP with favourable PROMs and complication rates. However, comparisons were drawn from heterogeneous studies lacking long-term follow-up. Further high-quality research is required.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».