Outcomes and patient tolerability of radical inguinal orchiectomy under deep intravenous sedation
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Radical inguinal orchiectomy (RO ) is indicated for the management of testicular tumors and is universally performed under general anesthetic in the hospital. The need to perform radical orchiectomy in an expeditated fashion can result in logistical difficulties, often necessitating this procedure to happen after-hours on a semi-emergent basis. These logistical difficulties have been exacerbated by the backlog of cases from the COVID-19 pandemic. A similar procedure - inguinal hernia repair - is regularly performed under local anesthesia with minimal complications. Thus, we sought to evaluate the feasibility of performing radical orchiectomy under deep intravenous sedation in an ambulatory surgery center. METHODS: We evaluated our single-surgeon (PP), prospective database of patients who underwent RO between September 2022 and February 2023 at the Men's Health Clinic Manitoba. Patients were given a combination of deep sedation, ilioinguinal nerve block, and local anesthetic. Tolerability was assessed both perioperatively and at 4-6 weeks' followup. We reviewed the medical records for any postoperative complications. RESULTS: Eight patients underwent RO under deep sedation during the study period. All patients tolerated the surgery well and were discharged shortly after surgery. Average operative time was 40 minutes and length of stay was 46 minutes. There were no perioperative complications. CONCLUSIONS: Our pilot study demonstrates that RO can be safely and effectively performed under deep sedation. This anesthetic combination can be used both in-hospital and out-of-hospital settings, thereby resulting in faster recovery, shorter length of stay, and favorable patient and provider satisfaction.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».