Nonenhanced Computed Tomography Evaluation Of Ischemic Stroke Patients Presenting After 4.5 Hours From Onset Of Symptoms Using Aspects, Posterior Circulation-Aspects And X-Ray Attenuation Ratio: The “Tissue Window”
Notice bibliographique
Résumé
Background: Stroke is a major cause of disability and mortality world-wide. Ischemic stroke is reversible when patients present early. With the current treatment guideline in Nigeria, most ischemic stroke patients present after the 4.5 hours treatment “time window” and are ineligible for intravenous thrombolysis (IVT). However, studies with computed tomography and magnetic resonance imaging have shown variability in the duration of tissue viability, with some remaining viable up to 24 hours and beyond. These advanced imaging are not readily available in the sub-Saharan Africa but the X-ray attenuation ratio of hypoattenuating lesions on the easily accessible nonenhanced computed tomography (NECT), have recently shown to be a valuable alternative. In late presentation, IVT and endovascular thrombectomy (EVT) have proven to have reasonable degree of success in recanalization. Hence, the need for the study. Materials and method: This was a retrospective cross-sectional study of ischemic stroke patients who presented between 4.5 and 24 hours for NECT. The extent of the ischemia was determined using the Alberta stroke programme early CT score (ASPECTS), while the Hounsfield unit ratio of the hypodense lesions was used to determine tissue viability. Results: Fifty-five patients met the inclusion criteria and had a mean age of 58.8 years. Four (7.27%) patients clearly had ASPECTS and Hounsfield unit ratio (HUr) scores suggestive of salvageable penumbral tissue, while another four (7.27%) had the probability of being reversible. Conclusion: Some patients were still eligible for treatment after the current guideline’s 4.5 hours treatment “time window” using the ASPECTS and HUr scores on NECT.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».