The advocacy process in Canadian community health nursing: A collaborative ethnography
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: To shed light on the process of advocacy in the context of community health nursing, through a methodology inspired by the epistemologies of the South. DESIGN: We conducted a collaborative ethnography in a community health centre in Canada. METHODS: de Sousa Santos' epistemologies of the South, a typology of advocacy and main themes from historic research informed the methodology. Data were collected between 2016 and 2018 through 420 h of fieldwork observations and three group discussions, including a collective process to co-construct interpretations with participants. Twenty-one nurses participated in the study. RESULTS: Nurses had sufficient work flexibility to practice advocacy actions focused on individuals and groups. They also engaged in attempts at policy reform in the form of defending access to appropriate care and changing the mode of care organization. However, these were curbed by bureaucracy and administrative rules, resulting in the eventual dismissal of health promotion actions and experiences of moral distress. CONCLUSION: Despite the political climate of their work environment impeding social justice agendas, nurses' advocacy practices showed a persistence of moral values and ideals in coherence with the regional nursing legacy. IMPLICATIONS FOR THE PROFESSION AND/OR PATIENT CARE: Acting at the organizational level and involving field nurses in decision making are potential avenues for increasing policy advocacy efficacy. IMPACT: Examining contexts through another epistemic lens and methods of research drawing on history and anthropology has shed light on a process of advocacy. This research shows that organizations need to equip themselves with mechanisms to promote the sharing of realities between nurses, thereby building collective advocacy. REPORTING METHOD: The research adheres to the EQUATOR guidelines with SRQR and COREQ methods. PATIENT OR PUBLIC CONTRIBUTION: No patient or public contribution.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,040 | 0,019 |
| Communication savante | 0,008 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,010 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».