Cognitive impact of multidomain intervention and omega 3 according to blood Aβ42/40 ratio: a subgroup analysis from the randomized MAPT trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: In MAPT (Multidomain Alzheimer Preventive Trial), a cognitive effect of multidomain intervention (MI) was showed in non-demented subjects with positive amyloid PET. However, screening eligible patients for multidomain intervention by PET is difficult to generalize in real-world settings. METHODS: MAPT study was a 3-year, randomized, placebo-controlled trial followed by a 2-year observational and optional extension. All participants were non-demented and randomly assigned (1:1:1:1) to the MI plus omega 3, MI plus placebo, omega 3 alone, or placebo alone group. The objectives were to assess the cognitive effect of MAPT interventions (omega 3 supplementation, MI, combined intervention) in non-demented subjects according to amyloid blood status at 12, 36, and 60 months. In this subgroup analysis (n = 483), amyloid status was defined by plasma Aβ42/40 ratio (cutoff ≤ 0.0107). The primary outcome measure was the change in cognitive composite score after a 1, 3, and 5-year clinical follow-up. RESULTS: The intention-to-treat (ITT) population included 483 subjects (161 positive and 322 negative amyloid participants based on plasma Aβ42/40 ratio). In the positive amyloid ITT population, we showed a positive effect of MI plus omega 3 on the change in composite cognitive score in 12 (raw p = .0350, 0.01917, 95% CI = [0.0136 to 0.3699]) and 36 months (raw p = .0357, 0.2818, 95% CI = [0.0190 to 0.5446]). After correction of multiple comparisons and adjustments, these differences were not significant (adjusted p = .1144 and .0690). In the per-protocol positive amyloid group (n = 154), we observed a significant difference between the combined intervention and placebo groups at 12 (p = .0313, 0.2424, 0.0571 to 0.4276) and 36 months (p = .0195, 0.3747, 0.1055 to 0.6439) persisting after adjustment. In the ITT and per-protocol analyses, no cognitive effect was observed in the positive and negative amyloid group at 60-month visit. CONCLUSIONS: These findings suggest a benefit of MI plus omega 3 in positive blood amyloid subjects. This promising trend needs to be confirmed before using blood biomarkers for screening in preventive trials. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01513252 .
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,012 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».