Metaphyseal Metal Sleeves for Reconstruction of Severe Knee Bone Defects: Excellent Survival Rate at a Mean Follow‐Up of 6.4 Years
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Management of bone loss in complex primary and revision total knee arthroplasty is key to the surgeries. Metaphyseal metal sleeves have been increasingly used recently to reconstruct severe knee metaphyseal bone defects. This study aimed to investigate the outcomes of the metaphyseal sleeve reconstructing Anderson Orthopedic Research Institute (AORI) type II and type III bone defects of knee joint. METHODS: From 2014 to 2019, a total of 44 knees were enrolled in this clinical retrospective study after the screening, including seven cases of primary TKA and 37 cases of revision TKA. The types of bone defects involved in this study were AORI types II and III, and did not involve AORI type I bone defects. Patients' knee function preoperatively and postoperatively as well as quality of life were recorded and analyzed. Analysis included the American Knee Society Score (KSS), hospital for special surgery knee score (HSS), the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) index, the Short Form 12 (SF-12) health survey, visual analogue scale score, and radiographic assessment with a mean follow-up of 6.4 years. Paired t-tests were used to determine the significance of changes in clinical scores and knee mobility. RESULTS: A mean follow-up of 77.2 (±17.6, standard deviation [SD]) months was performed, and none of the patients underwent knee revision for infection or aseptic loosening. At the last follow-up, the KSS knee score changed statistically from 37.1 (±19.7) preoperatively to 86.5 (±13.6, SD, p < 0.001) postoperatively and the KSS function score from 32.7 (±24.0) preoperatively to 78.3 (±15.6, SD, p < 0.001) postoperatively. The knee mobility improved from a mean of preoperative 72.61° (±33.42°, SD) to 108.52° (±24.15°, SD, p < 0.001). Postoperative radiographs showed that the host bone was tightly integrated with the metaphyseal metal sleeve, and there was no obvious translucent line formation around the sleeve. Of the patients, 86.4% had a postoperative satisfaction score ≥8 (10-point scale). CONCLUSION: At the mean follow-up of 6.4 years, the survival rate of the metaphyseal sleeves was 100%. Metaphyseal sleeves combined with cementless stems is an excellent and viable option for reconstruction of AORI type II and type III bone defects of the knee.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».