Suture Button Fixation in Latarjet Has Similar Load to Failure and Clinical Outcomes but Lower Bone Resorption Compared With Screw Fixation: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Purpose To compare the 2 Latarjet fixation techniques—screw fixation (SF) versus suture button (SB) —for clinical, biomechanical, and radiologic outcomes. Methods A systematic review was conducted in accordance with Preferred Reporting Items for Systematic and Meta‐Analyses guidelines using MEDLINE and Embase databases and was prospectively registered on PROSPERO. Only comparative clinical and biomechanical studies of Latarjet with SF and SB were included. Studies were appraised using the Methodical Index for Non‐Randomised Studies (MINORS) tool. Results Eleven studies met eligible criteria: 7 clinical studies (SB, n = 279; SF, n = 845) and 4 biomechanical. In total, 80.9% (SB) and 84.2% (SF) of patients were male. Follow‐up ranged from 6 to 63.6 months. The overall recurrent instability rate for SB ranged from 0 to 8.3% and for SF ranged from 0 to 2.75%. Only one study demonstrated a greater recurrent instability rate with SB ( P = .02). Overall SB complication rates ranged from 0 to 12.5% and SF ranged from 0 to 27%. Two studies reported greater complications and reoperations with SF related to hardware. Summary forest plots from 4 studies showed no significant difference in Walch Duplay score (mean difference, range –5.00 to 1.20 [95% confidence interval {CI} –12.13 to 8.56], I 2 inconsistency = 0%), Rowe score (mean difference, range –2.00 to 4.00 [95% CI –7.37 to 7.66], I 2 inconsistency = 45%), and VAS for pain (mean difference, range –0.10 to 0.60 [95% CI –0.72 to 1.33], I 2 inconsistency = 0%). There was no statistically significant difference between SB and SF in the postoperative range of motion. Radiologically, there was no significant difference in graft positioning and union at final follow‐up, but graft resorption was greater in SF (range 25.2%‐47.6%) compared with SB (range 10.1%‐18.5%). Biomechanical studies showed no significant difference in maximum load to failure (SB, range 184‐266 N vs SF, range 148‐288 N). Conclusions Clinically, SB fixation demonstrated similar functional outcome and range of motion when compared with SF, with the potential benefit of lower rates of graft resorption and hardware‐related complications. Biomechanically there was no difference in maximum load to failure. Level of Evidence Level III, systematic review of Level III and biomechanical studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».