Time in uncontrolled hyperglycemia before insulin initiation in people living with type 2 diabetes: A systematic literature review
Notice bibliographique
Résumé
BackgroundThis systematic literature review (PROSPERO registration: CRD42022327974) examined the duration of uncontrolled hyperglycemia (glycated hemoglobin [HbA1c] ≥ 7.0%; ≥ 53 mmol/mol) before basal insulin initiation in insulin-naive people with type 2 diabetes who were receiving concomitant oral glucose-lowering agents or injectable glucagon-like peptide-1 receptor agonist therapy.MethodsDatabases (Embase and MEDLINE) were searched to identify relevant articles published between January 1, 2001, and April 19, 2023. Supplementary searches were completed for relevant congresses between 2018 and 2023.ResultsOf the 4260 de-duplicated publications identified, 18 eligible publications (conducted in: Europe, n = 5; USA, n = 8; Asia/Middle East, n = 4; and Africa, n = 1) reported time spent with HbA1c 7.0% or higher (≥ 53 mmol/mol). Overall, time in uncontrolled hyperglycemia ranged from 1.9 months to 86.4 months (Europe, 9.0–86.4 months; USA, 1.9–58.3 months; Asia/Middle East, 3.3–40.1 months; Africa, 36 months).ConclusionsThere is a widespread delay in insulin treatment initiation in clinical practice. This delay exists despite availability of novel insulin types and the development of evidence-based treatment guidelines, suggesting that further efforts are needed to improve implementation of these guidelines in clinical practice.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».