MétaCan
Menu
Retour à la cohorte
Enregistrement W4388304714 · doi:10.3390/jcm12216921

Autoimmune Heparin-Induced Thrombocytopenia

2023· review· en· W4388304714 sur OpenAlexaff
Theodore E. Warkentin

Notice bibliographique

RevueJournal of Clinical Medicine · 2023
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHeparin-Induced Thrombocytopenia and Thrombosis
Établissements canadiensMcMaster UniversityHamilton Health SciencesHamilton Regional Laboratory Medicine Program
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineArgatrobanHeparin-induced thrombocytopeniaPartial thromboplastin timeBivalirudinHeparinDisseminated intravascular coagulationFondaparinuxDiscovery and development of direct thrombin inhibitorsImmunologyPlatelet factor 4PlateletInternal medicineThrombosisThrombin

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Autoimmune thrombocytopenia (aHIT) is a severe subtype of heparin-induced thrombocytopenia (HIT) with atypical clinical features caused by highly pathological IgG antibodies ("aHIT antibodies") that activate platelets even in the absence of heparin. The clinical features of aHIT include: the onset or worsening of thrombocytopenia despite stopping heparin ("delayed-onset HIT"), thrombocytopenia persistence despite stopping heparin ("persisting" or "refractory HIT"), or triggered by small amounts of heparin (heparin "flush" HIT), most cases of fondaparinux-induced HIT, and patients with unusually severe HIT (e.g., multi-site or microvascular thrombosis, overt disseminated intravascular coagulation [DIC]). Special treatment approaches are required. For example, unlike classic HIT, heparin cessation does not result in de-escalation of antibody-induced hemostasis activation, and thus high-dose intravenous immunoglobulin (IVIG) may be indicated to interrupt aHIT-induced platelet activation; therapeutic plasma exchange may be required if high-dose IVIG is ineffective. Also, aHIT patients are at risk for treatment failure with (activated partial thromboplastin time [APTT]-adjusted) direct thrombin inhibitor (DTI) therapy (argatroban, bivalirudin), either because of APTT confounding (where aHIT-associated DIC and resulting APTT prolongation lead to systematic underdosing/interruption of DTI therapy) or because DTI inhibits thrombin-induced protein C activation. Most HIT laboratories do not test for aHIT antibodies, contributing to aHIT under-recognition.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,009
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,013
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Méta-épidémiologie (sens large), Intégrité de la recherche, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
Catégories consensuellesIntégrité de la recherche, Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Autre devis · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,965
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0090,013
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0220,004
Bibliométrie0,0010,002
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0020,006
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,002

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,494
Tête enseignante GPT0,564
Écart entre enseignants0,070 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.

Devis d'étudeAutre devis
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations36
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

Explorer davantage

Même revueJournal of Clinical MedicineMême sujetHeparin-Induced Thrombocytopenia and ThrombosisTravaux en français237 207