Baseline markers of cortical excitation and inhibition predict response to theta burst stimulation treatment for youth depression
Notice bibliographique
Résumé
Theta burst stimulation (TBS), a specific form of repetitive transcranial magnetic stimulation (TMS), is a promising treatment for youth with Major Depressive Disorder (MDD) who do not respond to conventional therapies. However, given the variable response to TBS, a greater understanding of how baseline features relate to clinical response is needed to identify which patients are most likely to benefit from this treatment. In the current study, we sought to determine if baseline neurophysiology, specifically cortical excitation and/or inhibition, is associated with antidepressant response to TBS. In two independent open-label clinical trials, youth (aged 16-24 years old) with MDD underwent bilateral dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) TBS treatment. Clinical trial one and two consisted of 10 and 20 daily sessions of bilateral DLPFC TBS, respectively. At baseline, single-pulse TMS combined with electroencephalography was used to assess the neurophysiology of 4 cortical sites: bilateral DLPFC and inferior parietal lobule. Measures of cortical excitation and inhibition were indexed by TMS-evoked potentials (i.e., P30, N45, P60, N100, and P200). Depression severity was measured before, during and after treatment completion using the Hamilton Rating Scale for Depression-17. In both clinical trials, the baseline left DLPFC N45 and P60, which are believed to reflect inhibitory and excitatory mechanisms respectively, were predictors of clinical response. Specifically, greater (i.e., more negative) N45 and smaller P60 baseline values were associated with greater treatment response to TBS. Accordingly, cortical excitation and inhibition circuitry of the left DLPFC may have value as a TBS treatment response biomarker for youth with MDD.Clinical trial 1 registration number: NCT02472470 (June 15, 2015).Clinical trial 2 registration number: NCT03708172 (October 17, 2018).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».