P237 Technophobia is not the most significant patient-reported barrier to accepting a digital adherence package: an analysis of the MAGNIFY trial
Notice bibliographique
Résumé
Introduction COPD exacerbations lead to increased mortality and disease progression. Maintenance inhaled therapies can reduce exacerbation risk amongst COPD patients, but non-adherence reportedly ranges from 20–60% in this population. The ongoing cluster randomised trial (MAGNIFY) is investigating the use of digital adherence support as a solution to this problem, but there is little evidence regarding patients’ willingness to accept such devices. Aims and Objectives To explore patient-reported barriers to accepting a technological adherence package. Methods COPD patients were screened for eligibility for the UK-based MAGNIFY trial (Price et al 2021 doi: 10.2147/POR.S302809), with main inclusion criteria being aged 40 years or above, with ≥2 moderate/severe exacerbations in the last two years and with ≤50% adherence to mono/dual therapy. Eligible patients received a phone call from a pharmacist who conducted a remote patient review and invited them to use the digital support package, comprising an Ultibro Breezhaler and adherence support technology (Propeller Health). Patients unwilling/unable to accept the package were asked to provide reasons. Results 87 participating practices had a total COPD list size of 33211 patients, of which 1833 patients met the trial eligibility criteria. Pharmacists excluded 541 patients following electronic medical record review, and were unable to contact a further 111 patients. Of the 1181 patients contacted, 73 were clinically unsuitable for the adherence package. Of the remaining 1108 patients, 395 (36%) were unwilling/unable to accept the adherence package; reasons included: no smartphone/incompatible phone (n=273), unwilling to change inhaler (n=71), unwilling to use the support package (n=19), life events (n=12), partially sighted (n=2), no reason (n=18). Patient demographics are reported in table 1. Conclusions The main reasons for not accepting the adherence package were due to lacking a compatible smartphone or not wanting to change inhaler, rather than unwillingness to use technology. Though this is data from a single trial, the patients are from multiple diverse practices. The data suggest that technophobia may not be the most important barrier to patients accepting digital adherence support. A quarter of invited patients did not have a smartphone, highlighting the need for future implementation to ensure equitable access to digital support.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,051 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,018 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».