MétaCan
Menu
Retour à la cohorte
Enregistrement W4388591663 · doi:10.1056/nejmoa2307983

Restrictive or Liberal Transfusion Strategy in Myocardial Infarction and Anemia

2023· article· en· W4388591663 sur OpenAlex
Jeffrey L. Carson, Maria M. Brooks, Paul C. Hébert, Shaun G. Goodman, Marnie Bertolet, Simone A. Glynn, Bernard Chaitman, Tabassome Simon, Renato D. Lópes, Andrew M. Goldsweig, Andrew P. DeFilippis, J. Dawn Abbott, Brian J. Potter, François Martin Carrier, Sunil V. Rao, Howard A. Cooper, Shahab Ghafghazi, Dean Fergusson, William J. Kostis, Helaine Noveck, Sarang Kim, Meechai Tessalee, Grégory Ducrocq, Pedro Gabriel Melo de Barros e Silva, Darrell J. Triulzi, Caroline Alsweiler, Mark Menegus, John Neary, Lynn Uhl, Jordan B. Strom, Christopher B. Fordyce, Émile Ferrari, Johanne Silvain, Frances O. Wood, Benoit Daneault, Tamar S. Polonsky, Manohara Senaratne, Étienne Puymirat, Claire Bouleti, Benoît Lattuca, Harvey D. White, Sheryl F. Kelsey, Philippe Gabríel Steg, John H. Alexander

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
fundUn bailleur canadien est enregistré sur le travail.

Notice bibliographique

RevueNew England Journal of Medicine · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueBlood transfusion and management
Établissements canadiensVancouver General HospitalUniversity of British ColumbiaMcMaster UniversityOttawa HospitalUniversité de SherbrookeUniversity of TorontoUniversité de MontréalGrey Nuns Community HospitalCanadian VIGOUR CentreUniversity of AlbertaSt. Michael's HospitalCentre Hospitalier de l’Université de MontréalBruyèreUniversity of Ottawa
Organismes subventionnairesNational Heart, Lung, and Blood InstituteInstitute of Circulatory and Respiratory HealthCanadian Institutes of Health ResearchAgence Nationale de la RechercheCanadian Blood Services
Mots-clésMyocardial infarctionMedicineCardiologyAnemiaInternal medicineIntensive care medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: A strategy of administering a transfusion only when the hemoglobin level falls below 7 or 8 g per deciliter has been widely adopted. However, patients with acute myocardial infarction may benefit from a higher hemoglobin level. METHODS: In this phase 3, interventional trial, we randomly assigned patients with myocardial infarction and a hemoglobin level of less than 10 g per deciliter to a restrictive transfusion strategy (hemoglobin cutoff for transfusion, 7 or 8 g per deciliter) or a liberal transfusion strategy (hemoglobin cutoff, <10 g per deciliter). The primary outcome was a composite of myocardial infarction or death at 30 days. RESULTS: A total of 3504 patients were included in the primary analysis. The mean (±SD) number of red-cell units that were transfused was 0.7±1.6 in the restrictive-strategy group and 2.5±2.3 in the liberal-strategy group. The mean hemoglobin level was 1.3 to 1.6 g per deciliter lower in the restrictive-strategy group than in the liberal-strategy group on days 1 to 3 after randomization. A primary-outcome event occurred in 295 of 1749 patients (16.9%) in the restrictive-strategy group and in 255 of 1755 patients (14.5%) in the liberal-strategy group (risk ratio modeled with multiple imputation for incomplete follow-up, 1.15; 95% confidence interval [CI], 0.99 to 1.34; P = 0.07). Death occurred in 9.9% of the patients with the restrictive strategy and in 8.3% of the patients with the liberal strategy (risk ratio, 1.19; 95% CI, 0.96 to 1.47); myocardial infarction occurred in 8.5% and 7.2% of the patients, respectively (risk ratio, 1.19; 95% CI, 0.94 to 1.49). CONCLUSIONS: In patients with acute myocardial infarction and anemia, a liberal transfusion strategy did not significantly reduce the risk of recurrent myocardial infarction or death at 30 days. However, potential harms of a restrictive transfusion strategy cannot be excluded. (Funded by the National Heart, Lung, and Blood Institute and others; MINT ClinicalTrials.gov number, NCT02981407.).

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Autre devis · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,899
Score d'incertitude au seuil0,281

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,028
Tête enseignante GPT0,295
Écart entre enseignants0,267 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle