Η αξία της νυχτερινής παλμικής οξυμετρίας σε παιδιά με σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο
Notice bibliographique
Résumé
Εισαγωγή: Η νυχτερινή παλμική οξυμετρία (NOx) έχει προταθεί ως εναλλακτική της πολυϋπνογραφίας (PSG) για τη διάγνωση παιδιών με σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο (OSAS). Ωστόσο, η NOx δεν μπορεί να αποκλείσει αξιόπιστα την ύπαρξη OSAS διότι πολλά παιδιά, ακόμη και με σημαντική νόσο, δεν παρουσιάζουν σημαντικούς αποκορεσμούς και δεν μπορούν να εντοπιστούν με αυτή τη μέθοδο. Σκοπός: Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν η εφαρμογή προηγμένης ανάλυσης σήματος για τη δημιουργία νέων δεικτών NOx που θα μπορούσαν να βελτιώσουν τη διάγνωση του OSAS. Μέθοδος: Μέσω μιας αντίστροφης προσέγγισης μελετήσαμε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών που υποβλήθηκαν σε αδενοειδοαμυγδαλεκτομή λόγω κλινικών συμπτωμάτων OSAS (βαθμολογία ερωτηματολογίου ύπνου ≥ 0,35) και υπερτροφία αμυγδαλών (κλίμακα Friedman > 2). Όλοι οι συμμετέχοντες πραγματοποίησαν NOx πριν την επέμβαση καθώς και τρεις μήνες αργότερα, και αξιολογήθηκαν οι αλλαγές στην κλίμακα οξυμετρίας McGill(MOS), στον δείκτη αποκορεσμών ≥3% (ODI3), στον δείκτη αποκορεσμών ≥4% (ODI4) και στις νέες παραμέτρους αθροιστική περιοχή κορεσμού (CSA) και δειγματική εντροπία του SpΟ2 (SSE). Αποτελέσματα: 45 παιδιά πραγματοποίησαν επιτυχώς και τις δύο καταγραφές NOx. ΤοMOS ήταν ασαφές ή μη διαγνωστικό στο 37,8% των συμμετεχόντων. Υπήρξε σημαντική μείωση στο ODI3 (από 17,8 ± 13,4 σε 1,7 ± 1,2 συμβάντα ανά ώρα, P <0,001) και στο ODI4 (από 12,1 ± 11,6 σε 0,6 ± 0,6 συμβάντα ανά ώρα, P <0,001), και σημαντική αύξηση στον μέσο SpO2 (από 96,2 ± 1,4 % σε 98,2 ± 0,6 %, P <0,001) μετά την αδενοειδοαμυγδαλεκτομή. Η CSA μειώθηκε από 473 ± 136 σε 245 ± 30 (P <0,001) και ηSSE μειώθηκε από 1,46 ± 0,30 σε 0,58 ± 0,19 τρεις μήνες μετά την επέμβαση. Το MOS είχε μια περιοχή κάτω από την καμπύλη (AUC) 0,811 με 63,2% ευαισθησία και 100% ειδικότητα για τιμές >1. Η AUC του ODI3 ήταν 0,994, με 97,8% ευαισθησία και 91,1% ειδικότητα για τιμές >3,6 συμβάντα ανά ώρα. Το CSA και το SSE είχαν AUC 1,00, με100% ευαισθησία και ειδικότητα για τιμές >293 και >0,99, αντίστοιχα. Συμπεράσματα: Οι νέοι δείκτες CSA και SSE είναι πολλά υποσχόμενοι για τη βελτίωσητης διαγνωστικής ικανότητας της NOx σε παιδιά ύποπτα για OSAS.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,050 | 0,015 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».