Prospective evaluation of efficacy and safety of distal radial and radial artery access using a novel articulating-tip guidewire
Notice bibliographique
Résumé
Background: Guidewire-facilitated access to peripheral vessels is commonplace in vascular access, but guidewire insertion into small vessels, such as the radial and distal radial arteries, can still be challenging. Failure to gain access on the first attempt may contribute to increased risks of procedural complications, such as vessel dissection, spasm, and occlusion. This research assessed the safety and efficacy of radial and distal radial artery access using a novel, FDA-cleared, small-core-diameter guidewire with an articulating tip, under ultrasound guidance. Methods: This was a prospective, single-arm, single-center trial. Patients in need of vascular access were screened for participation and enrolled in the study. Guidewire insertion was attempted by four physicians (three interventional radiologists and an interventional nephrologist) at 162 arterial sites—65 radial and 97 distal radial, having a mean diameter of 2.0 mm. Results: First-attempt successful placement of the guidewire in the artery occurred at 87.6% of access sites (142/162) and differences in the success rate between the radial and distal radial arteries or between vessels with diameter smaller or larger than 2 mm were not observed (62/68 and 67/77, respectively; p = 0.6). Four of the five reported adverse events were unrelated to the study device or procedure. Two of the three distal radial artery spasms occurred before the guidewire was used. The other two events were a radial artery spasm, and a distal radial artery site hematoma. All adverse events resolved spontaneously. Conclusions: First-attempt placement of a novel articulating tip guidewire in the radial and distal radial arteries occurred at a high rate in our study and was not associated with safety concerns.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».