The Effect Of ‘Catalytic’ Doses Of Fructose And Its Epimers In Acute Single‐Meal Feeding Trials: A Systematic Review And Meta‐Analysis Of Controlled Trials
Notice bibliographique
Résumé
Objective ‘Catalytic’ doses (<10g/meal or 36g/day) of fructose and its epimers (allulose, tagatose, and sorbose) may reduce postprandial glycemic responses to carbohydrate loads in people with and without diabetes by inducing glycogen synthesis. To synthesize the evidence of the effects of fructose and its epimers on acute postprandial carbohydrate metabolism, we conducted a systematic review and meta‐analysis of controlled trials. Methods We searched Medline, EMBASE, and the Cochrane Library (through Feb 12 2016). We included controlled, single‐meal feeding trials (≥2 hours) investigating the effect of fructose and its epimers (allulose, tagatose, and sorbose) on the postprandial metabolic responses to carbohydrate control meals compared to the same control meals without the sugars. Two independent reviewers extracted all relevant data and assessed risk of bias of individual trials using the Cochrane Risk of Bias Tool. Outcomes included plasma glucose and insulin incremental area‐under‐the‐curve (iAUC). Data were pooled using the generic inverse variance method and expressed as mean differences (MD) with 95% confidence intervals (95% CI). Heterogeneity was assessed by the Cochran Q statistic and quantified by the I 2 statistic. Results Eligibility criteria were met by 9 controlled feeding trials involving 144 participants in people with and without diabetes. Fructose (5 trial comparisons, MD= −28.65 mmol/L*min [95% CI, −55.36 to −1.93], p=0.04) and allulose (5 trial comparisons, MD= −39.79 mmol/L*min [95% CI, −67.35 to 12.22], p= 0.005) but not tagatose (15 trial comparisons) significantly reduced the postprandial plasma glucose iAUC responses to the carbohydrate control meals. Only allulose significantly reduced the postprandial plasma insulin iAUC to the carbohydrate control meals (MD= −2950.59 pmol/L*min [95% CI, −4844.11 to −1057.06], p=0.002). There was no evidence of heterogeneity in any of the analyses (P>0.1). Conclusions Pooled analyses indicate that small doses of fructose and allulose but not tagatose may improve the postprandial glycemic responses to carbohydrate meals without adversely affecting insulin response. There is a need for long‐term randomized controlled trials to assess whether these acute single‐meal effects lead to sustainable benefits in people with and without diabetes. Protocol registration: clinicaltrials.gov identifier, NCT02776722. Support or Funding Information The Tate and Lyle Nutritional Research Fund at the University of Toronto, Canadian Diabetes Association (CDA), Banting & Best Diabetes Centre, and PSI Foundation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,057 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,025 | 0,032 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».