Steroid-Induced Hyperglycemia and Its Effect on Outcomes of R-CHOP Chemotherapy for Diffuse Large B-Cell Lymphoma
Notice bibliographique
Résumé
Large doses of steroids are integral to R-CHOP, a first-line systemic therapy for diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), an aggressive form of non-Hodgkin Lymphoma (NHL). Patients on R-CHOP often develop clinically significant hyperglycemia from steroids. There is evidence of harms from steroid-induced hyperglycemia in the context of chemotherapy which are associated with a reduction in overall survival. The objective of our study was to characterize the effect of steroid-induced hyperglycemia on the outcomes of R-CHOP chemotherapy for DLBCL. METHODS: We performed a retrospective chart review of 188 patients with DLBCL treated with R-CHOP through CancerCare Manitoba (CCMB) from 1 January 2010 to 31 December 2014. Patients diagnosed with DLBCL were identified using the Manitoba Cancer Registry. The CCMB electronic medical record was reviewed to examine the association between steroid-induced hyperglycemia and subsequent infection, including febrile neutropenic events and overall survival (OS). RESULTS: Patients who developed hyperglycemia with steroid exposure became hyperglycemic during their first R-CHOP cycle. No significant differences in OS or rates of infection were found between euglycemic and hyperglycemic subjects. CONCLUSIONS: Patients destined to develop steroid-induced hyperglycemia declare themselves early in the course of steroid exposure. No statistically significant reduction in overall survival attributable to steroid-induced hyperglycemia was found.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».