Fatal Necrotizing Fasciitis Mediated by <i>Escherichia coli</i> After Parotidectomy and Neck Dissection: A Case Report and Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
Necrotizing soft tissue infection (NSTI) is a rare, but life-threatening, complication of head and neck surgery. We present a 70-year-old male with a history of immunosuppression who presented with polymicrobial NSTI following parotidectomy and neck dissection for cutaneous squamous cell carcinoma. The objective of this report was to promote awareness for NSTI following parotidectomy and selective neck dissection and highlight the management measures that can optimize survival outcomes. We performed a database search that identified 1,025 citations, of which 5 articles described classified as craniocervical necrotizing fasciitis following major head and neck surgery. Consent was obtained from the patient for inclusion in the research study and Institutional Review Board approval was waived. Our literature review yielded 6 cases of craniocervical necrotizing fasciitis following major head and neck surgery. This NSTI, however—unlike the others previously reported—was predominantly mediated by Escherichia coli , a bacterium associated with elevated mortality rates. Despite immediate awake fiberoptic intubation, repeated surgical debridement, and empirical antibiotic therapy, he deteriorated rapidly and was withdrawn from life-support on postoperative day seven. Prophylactic antibiotics, airway management, prompt diagnosis, and surgical debridement are critical for limiting mortality in NSTI of the head and neck.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».