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Enregistrement W4389338940 · doi:10.1038/s41591-023-02696-8

Divarasib plus cetuximab in KRAS G12C-positive colorectal cancer: a phase 1b trial

2023· article· en· W4389338940 sur OpenAlexaff
Jayesh Desai, Guzmán Alonso, Se Hyun Kim, Andrés Cervantes, Thomas B. Karasic, Laura Medina, Einat Shacham‐Shmueli, Rasha Cosman, Alejandro Falcón, Eelke Gort, Tormod Kyrre Guren, Erminia Massarelli, Wilson H. Miller, Luis Paz‐Ares, Hans Prenen, Alessio Amatu, Chiara Cremolini, Tae Won Kim, Víctor Moreno, Sai‐Hong Ignatius Ou, Alessandro Passardi, Adrian G. Sacher, Armando Santoro, Rafał Stec, Susanna V. Ulahannan, Kathryn C. Arbour, Patricia LoRusso, Jia Luo, Manish R. Patel, Yoonha Choi, Zhen Shi, Sandhya Mandlekar, Mark T. Lin, Stephanie Royer‐Joo, Julie Chang, Tomi Jun, Neekesh V. Dharia, Jennifer L. Schutzman

Notice bibliographique

RevueNature Medicine · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueColorectal Cancer Treatments and Studies
Établissements canadiensPrincess Margaret Cancer CentreUniversity Health NetworkMcGill UniversityUniversity of TorontoJewish General Hospital
Organismes subventionnairesNational Center for Advancing Translational SciencesNational Cancer InstituteGenentech
Mots-clésKRASCetuximabMedicineColorectal cancerInternal medicineOncologyEpidermal growth factor receptorAdverse effectConfidence intervalCancerEGFR inhibitors

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

KRAS G12C mutation is prevalent in ~4% of colorectal cancer (CRC) and is associated with poor prognosis. Divarasib, a KRAS G12C inhibitor, has shown modest activity as a single agent in KRAS G12C-positive CRC at 400 mg. Epidermal growth factor receptor has been recognized as a major upstream activator of RAS-MAPK signaling, a proposed key mechanism of resistance to KRAS G12C inhibition in CRC. Here, we report on divarasib plus cetuximab (epidermal growth factor receptor inhibitor) in patients with KRAS G12C-positive CRC (n = 29) from arm C of an ongoing phase 1b trial. The primary objective was to evaluate safety. Secondary objectives included preliminary antitumor activity. The safety profile of this combination was consistent with those of single-agent divarasib and cetuximab. Treatment-related adverse events led to divarasib dose reductions in four patients (13.8%); there were no treatment withdrawals. The objective response rate was 62.5% (95% confidence interval: 40.6%, 81.2%) in KRAS G12C inhibitor-naive patients (n = 24). The median duration of response was 6.9 months. The median progression-free survival was 8.1 months (95% confidence interval: 5.5, 12.3). As an exploratory objective, we observed a decline in KRAS G12C variant allele frequency associated with response and identified acquired genomic alterations at disease progression that may be associated with resistance. The manageable safety profile and encouraging antitumor activity of divarasib plus cetuximab support the further investigation of this combination in KRAS G12C-positive CRC.ClinicalTrials.gov identifier: NCT04449874.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: Essai randomisé
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,255
Score d'incertitude au seuil0,941

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,022
Tête enseignante GPT0,391
Écart entre enseignants0,368 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations122
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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