More to it than meets the eye: a case report of incomitant esotropia in a child caused by a giant basilar aneurysm
Notice bibliographique
Résumé
Background: Esotropia is a common concern in pediatric ophthalmology consultations. While most cases stem from strabismus, it is crucial for physicians to differentiate atypical features that might indicate underlying organic causes, such as VI nerve palsy, hinting at the presence of intracranial space-occupying lesions. Although the occurrence of cerebral aneurysms in children is rare, they can have severe consequences. Case Description: Here, we described an extremely rare case of giant basilar fusiform aneurysm measuring 4.0 cm × 3.9 cm × 3.9 cm in an otherwise healthy 8-year-old child, and analyzed its atypical features that suggested an intracranial etiology. We further described an endovascular approach, performed by interventional radiologists, and discussed its advantages over the conventional neurosurgery. The patient continued to be followed by our multidisciplinary team. He had a stable post-operative course and made an excellent recovery neurologically. At the 1-year follow-up, he was orthophoria with excellent vision and stereopsis. Conclusions: To our knowledge, this is the first pediatric case in Canada where a giant intracranial aneurysm was treated endovascularly. The salient red flags—progressive incomitant esotropia and diplopia, the presence of myopia (rather than hyperopia), nystagmus and abnormal saccadic movements—should be astutely recognized by clinicians as intracranial giant aneurysms carry a poor prognosis. A multidisciplinary approach is essential for the management of such cases.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».