Is the Availability of Biosimilar Adalimumab Associated with Budget Savings? A Difference-in-Difference Analysis of 14 Countries
Notice bibliographique
Résumé
The aim was to assess the influence of the presence of biosimilar adalimumab on adalimumab budget savings in 14 high- and upper-middle-income countries. This study analyzed Multinational Integrated Data Analysis System (MIDAS)-IQVIA data from the fourth quarter (Q4) of 2018 to the Q4 of 2019, comparing adalimumab expenditure (in United States dollars) and consumption (in standard units [SU]) across 14 countries (Australia, Austria, Brazil, Canada, France, Germany, Italy, Japan, Korea, Singapore, South Africa, Spain, Sweden, and Taiwan). The countries were divided into two groups based on the availability of adalimumab biosimilars during the study period. A difference-in-difference design was employed to analyze the groups, focusing on changes from Q4 2018 to Q4 2019. Additionally, changes in adalimumab expenditure were decomposed into price, quantity, and drug mix during the study period. Among countries with adalimumab biosimilars, there was a significant decrease in expenditure (− $371.0 per gross domestic product per capita; p = 0.03) over four quarters, while the consumption significantly increased (1.0 SU per 1000 population; p = 0.02). This was consistent with visual observations and differed from countries without adalimumab biosimilar. Sensitivity analysis with a narrowed list of countries (12 high-income countries) showed a consistent trend. Adalimumab expenditure decreased by 14% during the study period in countries where adalimumab biosimilars were available, mainly due to the price changes ( P t = 0.85; − 15%) and the drug-mix effect ( ε t = 0.88; − 12%). Yet, adalimumab expenditure ( E t = 1.04; +4%) changed in a quantity-dependent manner ( Q t = 1.06; +6%) in countries where adalimumab biosimilars were absent. The availability of biosimilars was associated with a decrease in adalimumab expenditure without compromising the consumption of adalimumab.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,010 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».