Improved vaccine coverage for First Nations children receiving first dose on-reserve: a retrospective cohort study in western Canada
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Fragmentation in immunisation reporting systems pose challenges in measuring vaccine coverage for First Nations children in Canada. Some Nations have entered into data-sharing agreements with the province of Alberta's health ministry, enabling novel opportunities to calculate coverage. METHODS: Partnering with a First Nations community in Alberta, this retrospective cohort study calculated routine childhood vaccine coverage. Administrative data for vaccines delivered within and outside the community were linked to calculate partial and complete immunisation coverage in 2013-2019 at ages 2 and 7 years for children living in the community. We also compared vaccine coverage each year for (a) children who were and were not continuous community residents and (b) children who received or not their first vaccine at the on-reserve community health centre. We also calculated the mean complete coverage across all study years with 95% CIs. RESULTS: For most vaccines, coverage was higher (p<0.05) at ages 2 and 7 years for children that received their first vaccine at the First Nations health centre, compared with those who received their first dose elsewhere. For example, for pneumococcal vaccine, the mean level of complete coverage in 2-year-olds was 55.7% (52.5%-58.8%) for those who received their first vaccine in the community, compared with 33.3% (29.4%-37.3%) for those who did not; it was also higher at 7 years (75.6%, 72.7%-78.5%, compared with 55.5%, 49.7%-61.3%). CONCLUSION: Initiating the vaccine series at the on-reserve community health centre had a positive impact on coverage. The ability to measure accurate coverage through data-sharing agreements and vaccine record linkage will support First Nations communities in identifying individual and community immunity. The findings also support the transfer of health funding and service delivery to First Nations to improve childhood immunisation uptake.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: oui | Observationnel | low |
| gpt | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: oui | Observationnel | high |
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».