Abstract 12378: Association of Hypertensive Disorders of Pregnancy With Coronary Microvascular Dysfunction 8-10 Years After Delivery
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Hypertensive disorders of pregnancy ( HDP ) are associated with subsequent adverse cardiac remodeling and cardiovascular disease ( CVD ). The pathophysiologic mechanisms linking HDP to CVD, including the role of myocardial microvascular disease, are understudied. Hypothesis: Individuals with HDP history will have abnormal microvascular coronary flow reserve ( CFR ) 8-10 years after delivery and abnormal CFR will correlate with left ventricular ( LV ) remodeling. Methods: Individuals with pregnancies delivered 2008-2010 underwent burst-replenishment myocardial contrast echocardiography (2017-2020) to quantify myocardial perfusion at rest and during dobutamine stress. Video intensity vs. time data were used to derive β, the rate of rise of video intensity, a correlate for myocardial blood flow. CFR was calculated as the ratio of β at peak stress to β at rest, averaged across LV myocardial regions of interest. Results: We studied 91 individuals (age 38±6, 9.1±0.9 years post-delivery), 19 with a history of HDP). Individuals with abnormal CFR (β ratio <2.0, n=13) had higher pre-pregnancy BMI, baseline heart rate, hemoglobin A1c, and a history of HDP (46.2% vs 16.7%; p =0.026). Association of CFR and HDP was attenuated after adjusting for pre-pregnancy BMI and hemoglobin A1c ( p =0.114). In exploratory subgroup analyses, individuals with both LV remodeling (relative wall thickness>0.42) and HDP had the highest proportion of microvascular dysfunction (41.7% vs. +HDP-LV remodeling 14.3%, -HDP+LV remodeling 7.7%; p =0.0498). Conclusions: Individuals with HDP history may be more likely to have coronary microvascular dysfunction one decade after delivery. Larger studies are needed to determine if microvascular dysfunction may be a mechanism for development of CVD among individuals with HDP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».