Abstract 14130: Efficacy and Safety of Endovascular Therapy in Stroke Patients With Large Ischemic Core in Comparison to Medical Management: Meta-Analysis of Randomized Control Studies
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Endovascular therapy (EVT) is a treatment recommended for stroke patients with large vessel occlusion and an Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score (ASPECTS) ≥6. However, the utility of EVT in patients with large core ischemic stroke has not been well established. Methods: This meta-analysis assesses EVT's efficacy and safety using available trials comparing EVT to medical management (MM) in stroke patients with large ischemic core. Eligibility criteria: 1) were randomized controlled trials, 2) compared EVT with MM alone, 3) studied patients presenting with LIC cerebrovascular events, and 4) reported outcomes of interest. We extracted data for the major imaging inclusion criteria, the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score, pre-stroke mRs score, and occlusion site. We also extracted outcome data for the EVT groups vs MM groups, including measurement of early neurological recovery, and definition of sICH. Results: Our primary end point was the mean modified Rankin scale score (RSS) at 90-day follow up. EVT was associated with higher odds of significant improvement in functional status with reduction in mean mRS by -0.31 [-0.47; -0.14]) compared to MM. The odds of achieving mRS 0 to 2 was higher in the EVT arm compared to the MM arm (2.53 [1.59; 4.02]). There was no difference in achieving mRS 0 to 3, early neurologic improvement defined according to NIHSS score, overall 90-day mortality and risk of symptomatic ICH between patients treated with EVT or MM in our analysis. Conclusions: Our study suggests that EVT may lead to improved outcomes in stroke patients with large core ischemia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,042 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,058 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».