Abstract 15744: Worse Impact of Diabetes on All-Cause Mortality in Women Following CABG
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Women referred for coronary artery bypass grafting (CABG) have worse metabolic disorders. The latter are associated with adverse cardiovascular (CV) events and bear a worse prognosis in women. Yet, our understanding of the sex-specific impact of metabolic disorders on mortality after CABG is limited. Aim: To evaluate the interaction of sex with metabolic abnormalities on mortality after CABG, with the hypothesis that they would lead to higher mortality in women. Methods: In a prospective cohort (2006-19), we selected patients who underwent elective isolated CABG, excluding early (<48h) mortality, atrial fibrillation/flutter, pacemaker/defibrillator or heritable dyslipidemia. Sex-specific predictors of all-cause mortality after CABG and their interaction with sex were assessed with Cox proportional hazard models (stepwise selection for each model). Diabetes was defined as per Canadian Diabetes Association Guidelines. Results: We included 6,177 individuals (17% women) in this analysis. All-cause mortality incidence was 438 (9%) and 119 (11%) in men and women respectively (p=0.01) over a median of 5.7 yrs. Compared to men, women were older (67 ± 9 vs 65 ± 9 yrs), more likely to have hypertension (85% vs 78%), diabetes (40% vs 34%), abdominal obesity (82% vs 51%), chronic kidney disease (27% vs 15%), LVEF ≥40% (94% vs 92%) and had higher LDL-cholesterol (72 [17-238] vs 67 [10-221] md/dL) (all p<0.05). Prior myocardial infarction was similar in both sexes (11%, p=0.48). Predictors of mortality are in Figure 1. An interaction between sex and diabetes was found (p=0.03), suggesting worse impact of diabetes in women after CABG. Conclusion: Women undergoing CABG have worse CV risk factors and metabolic risk profile, including diabetes which significantly increased mortality risk vs men. Studies are needed to evaluate which sex- or gender-related factors, like poorer diabetes management or reduced participation in cardiac rehabilitation, may be involved.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».