Poor objective sleep quality is associated with worse cognition cross‐sectionally and longitudinally in cognitively unimpaired adults
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Sleep disturbances are prevalent in Alzheimer’s disease (AD), with sleep quality being impaired already in the preclinical stages. Specifically, reduced sleep efficiency and sleep fragmentation have been cross‐sectionally associated with poor cognition in healthy older adults. However, there is limited knowledge of how objectively measured sleep features relate to cognitive change. We aimed to investigate the relationships of actigraphy‐measured sleep with both cross‐sectional and longitudinal cognition in a cohort of cognitively unimpaired (CU) adults at increased risk of AD. Method This study included 123 CU adults from the ALFASleep project (mean age 63.9 years, 60.2% females, 50.4% APOE‐ε4 carriers) without sleep medication use (Table 1). Correlates of sleep quality were measured using actigraphy (Actiwatch2®, Philips Respironics) for two weeks. We used separate multivariate linear regressions to assess the association between actigraphy‐derived sleep parameters: total sleep time (TST), sleep efficiency, sleep latency, wake after sleep onset (WASO), and cognitive composite outcomes: Preclinical Alzheimer’s Cognitive Composite (PACC), and executive, memory and attention composites. We corrected all models for age, sex, APOE‐ε4, status, education and the time difference between cognitive and sleep assessments. Furthermore, we performed analyses on cognitive change from a previous visit (performed on average 3 years before) additionally adjusting by the time difference between two cognitive assessments. Results In cross‐sectional analyses, shorter TST was associated with lower PACC (p = 0.049) and executive composite (p = 0.039) scores. Also, lower sleep efficiency and higher WASO (indicating more nocturnal awakenings) were associated with lower performance on executive tasks (p = 0.015; p = 0.026) (Table 2). In longitudinal analyses, shorter TST was associated with poorer longitudinal performance in PACC and executive composite scores (p = 0.020). Conclusions Objectively measured indicators of poorer sleep quality are associated with poorer cognitive outcomes, both cross‐sectionally and longitudinally, in middle‐aged CU adults. Importantly, the executive function seems to be the most vulnerable to sleep impairment. Further research to unravel the underlying mechanisms using multi‐modal neuroimaging and CSF biomarkers of AD pathology is undergoing.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».