Dual decline in gait and cognition as a risk factor for dementia. The role of sex
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Motor (slowing of gait) and cognitive declines are common in older adults. We reported that older adults with both motor and cognitive decline (dual‐decliners) had a higher risk of progressing to dementia than individuals with either decline alone. Our aim in this study is to examine the role of sex in these cognitive and motor trajectories before dementia. Methods Data was used from the Gait and Brain Study, a prospective cohort study in community‐dwelling older adults free of dementia at baseline. Participant’s motor and cognitive trajectories were assessed twice a year for 5 years, using gait speed and the MoCA test, respectively. We ascertained incident dementia using DSM‐IV‐RT criteria. The risk to progress to dementia was evaluated with Cox regression models, stratifying by sex and adjusting by age and comorbidities. Results From 207 older adults, 37 individuals (18%) progressed to dementia, from which 43% were males and 57% were females. Among dual‐decliners, males had a higher risk for progressing to dementia when compared with females (Males HR: 3.90, 95%CI: 1.02‐14.87, p = 0.046; Females: HR: 2.41, 95%CI: 0.72‐ 8.12, p = 0.155). In addition, in males, the association becomes stronger after adjusting for comorbidities (HR: 4.36, 95%CI: 1.08‐17.66, p = 0.039), whereas in females, the risk for progressing to dementia lowers when adjusting for comorbidities (HR: 1.44, 95%CI: 0.38‐ 5.41, p = 0.590), suggesting that number of comorbidities might be driving the association with dementia in females. Male dual‐decliners showed a stronger association with progression to dementia (HR = 4) when compared with females (HR = 1) in both adjusted and unadjusted models. Conclusion Older adults that present both motor and cognitive decline (dual‐decliners) have the highest risk to progress to dementia, particularly if they are men. Sex differences in motor and cognitive trajectories before dementia may increase accuracy of dementia risk prediction. Future studies are needed to understand mechanisms underlying our findings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».