Exploring Culturally‐safe Dementia Care Policy in First Nation Community of the James and Hudson Bay Region in Northern Ontario, Canada
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Culturally‐safe dementia care (CSDC) is new dynamic concept that empowers clinical and traditional health care practitioners to provide culturally respectful care for older adults with dementia. The World Health Organization’s (WHO) recognized diverse Indigenous local community partners, members and leaders as critical community stakeholders for dementia care and prevention worldwide in 2018. However, there is a critical lack of policy framework and evidence‐based research on CSDC globally. As dementia spreads as a global epidemic, the dementia prevalence among First Nations people over the age of 60 is expected to quadruple by 2031, compared to a 2.3‐fold increase among non‐First Nations people in Canada. The Mamow Ahyamowen Partners (2019) study found a higher dementia mortality rate of 7% in the James and Hudson Bay region of Northern Ontario between 1992 and 2014, compared to 23% in Ontario overall. Method A qualitative research design is employed in conjunction with a community‐based participatory rural dementia action research approach to conduct four participatory Focus‐Group Discussions with physicians, nurses, caregivers, and community partners with 24 to 32 participants to explore the knowledge, experience, barriers and challenges to develop knowledge of CSDC policy. Thematic analysis and the Total Quality Framework will be used for quality rigour, and a two‐eyed seeing framework and explanatory dementia models will be applied in the perspectives and worldviews of the physician‐patient‐community to honour cultural care, diet, language, ethical and spiritual pathways. Result This research will lay foundation for policymakers to develop knowledge of CSDC policy, care plan and guidelines. This will guide the development of educational interventions and curricula and community support systems that are aimed at building and sustaining the capacity of healthcare professionals and community partners to begin integrated biomedical and Indigenous traditional dementia care practices. Conclusion This research endeavours to equip physicians, nurses, allied health care workers, community partners (Elders, knowledge‐holders and traditional healers) and the community support systems to initiate CSDC on a global scale to implement the WHO Global Action Plan on the Public Health Response to Dementia (2017‐2025). Inclusion of Indigenous community partners as community stakeholder are underpinning to bridge the dementia equity gap.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,022 | 0,004 |
| Communication savante | 0,004 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».