Sleep Disturbances predict cognitive decline in cognitively healthy adults
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Sleep disturbances, including insomnia, poor sleep quality, and sleep fragmentation, are implicated in the development and progression of Alzheimer’s disease and related dementias in older adults. However, the effect of sleep disturbances on lifespan in those with cognitive impairment has not been studied independently from other neuropsychiatric symptoms such as disinhibition. The purpose of this study was to determine if sleep disturbances predict increased risk of earlier mortality across cognitive status (e.g., normal, mild cognitive impairment [MCI] and dementia) and risk of mortality independent from other neuropsychiatric symptoms known to predict dementia. Method The National Alzheimer’s Coordinating Center database was used to evaluate the mortality risk conferred by nighttime behaviors as determined by the neuropsychiatric inventory questionnaire (NPI‐Q). The effect of nighttime behaviors was used as a surrogate for sleep disturbances at the participant’s baseline assessment. Based on previous work, cognitive status was stratified by normal cognitive, MCI, and dementia using Montreal Cognitive Assessment scores. Covariates of age, sex, education, race, and other NPI‐Q items on mortality risk were analyzed using Cox regression. Result The sample was comprised of 31,288 participants, of whom 10,329 (33%) died during follow‐up and lasted a median [interquartile range] of 56.5 [30.2 – 88.8] months for deaths and 39.5 [23.1 – 75.1] months for survivors. One‐fifth of patients (n = 6509) experienced nighttime behaviors (e.g., nighttime awakenings). Worse cognitive status, older age, female sex, lower education, and increased neuropsychiatric burden increased mortality risk (ps≤.02). However, when explored independently, nighttime behaviors were found to predict earlier mortality (hazard ratio [HR]: 1.11 95% CI: [1.06,1.16], p<.001). Conclusion Findings expand on current evidence that the cross‐sectional prevalence of sleep disturbances increases with worsening cognition. Sleep disturbances predicted a higher risk of mortality while controlling for other variables. Potential mechanisms by which sleep disturbances may play a role in cognitive impairment or earlier mortality should be explored, including circadian rhythm disturbances and alteration in homeostatic and motivational processes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».