Effectiveness of Quetiapine as a Mood Stabilizer: A Case Series
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Bipolar affective disorder (BD) had a chronic episodic course with recurrent episodes of mania or depression, leading to sociooccupational dysfunction.Standard pharmacology is dependent on conventional mood stabilizers, such as lithium, divalproex sodium, and carbamazepine.The role of atypical antipsychotics is more as a first-line adjunct in manic episodes.Recently, the evidence in Europe and America is favoring for use of Quetiapine as a primary mood stabilizer for all phases and episodes of bipolar illness and has even been incorporated in clinical practice guidelines of some countries, including the recent Canadian Network for Mood and Anxiety Treatment 2018 guidelines (CANMAT).However, the prescribing pattern of Indian Psychiatrists weighs heavily on time-tested conventional mood stabilizers during acute episodes as well as during maintenance phases.Methodology: In order to understand and assess the effectiveness of quetiapine as a monotherapy in any phase of bipolar affective disorder without compromising the standard of care and as per clinical requirements, quetiapine was instituted/switched to 14 patients of BD in any phase of illness.Results: Two patients in manic episode, four patients in depressive episode, and one patient in mixed episode attained complete remission with quetiapine monotherapy.Medications of six patients were successfully switched from conventional mood stabilizers to quetiapine monotherapy without any signs of relapse.One patient already maintaining remission on a combination of quetiapine and valproate was continued on the same regimen due to patient preference.All patients, whether in the acute phase or maintenance phase, were noted to be in remission on maintenance dosages of 300 mg/day.Conclusion: Quetiapine monotherapy is effective in acute phases and long-term stabilization of BD and is a welcome drug for the Indian population also.But our findings differed from CANMAT 2018 guidelines in that, quetiapine as a mood stabilizer in monotherapy appears to be more promising in the maintenance phase of BD and only as an adjunct for acute phase management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».