“Everything new is happening all at once”: a qualitative study of early career obstetrician and gynaecologists’ preparedness for independent practice
Notice bibliographique
Résumé
Background: The transition from residency training into practice is associated with increasing risks of litigation, burnout, and stress. Yet, we know very little about how best to prepare graduates for the full scope of independent practice, beyond ensuring clinical competence. Thus, we explored the transition to independent practice (TTP) experiences of recent Obstetrics and Gynaecology graduates to understand potential gaps in their perceived readiness for practice. Methods: Using constructivist grounded theory, we conducted semi-structured interviews with 20 Obstetricians/Gynaecologists who graduated from nine Canadian residency programs within the last five years. Iterative data collection and analysis led to the development of key themes. Results: Five key themes encompassed different practice gaps experienced by participants throughout their transition. These practice gaps fit into five competency domains: providing clinical care, such as managing unfamiliar low-risk ambulatory presentations; navigating logistics, such as triaging referrals; managing administration, such as hiring or firing support staff; reclaiming personhood, such as boundary-setting between work and home; and bearing ultimate responsibility, such as navigating patient complaints. Mitigating factors were found to widen or narrow the extent to which new graduates experienced a practice gap. There was a shared sense among participants that some practice gaps were impossible to resolve during training. Conclusions: Existing practice gaps are multi-dimensional and perhaps not realistically addressed during residency. Instead, TTP mentorship and training opportunities must extend beyond residency to ensure that new graduates are equipped for the full breadth of independent practice.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,020 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,014 | 0,015 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».