The utility of the abdominal series in the emergency setting: a retrospective review
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The abdominal series (AXR) remains a frequently ordered test in the emergency department (ED), despite existing literature questioning its utility. The aim of this study was to characterize the use of the AXR in the ED by quantifying how often it is ordered and the frequency of subsequent imaging. Additionally, a time estimate in ED associated with the AXR was quantified. We hypothesized that there would be a low clinical utility of the AXR, and long associated time period spent in the ED. METHODS: A retrospective audit of AXRs performed in the ED from January to December 2019 was performed. The local picture archiving and communication system (PACS) and electronic medical record were used to collect the variables. RESULTS: Of 701 AXRs, 438 (62.4%) were reported normal, and 263 (37.6%) were abnormal. A Chi Squared test showed that the two variables (abdominal series result and follow up imaging completion) were significantly related, with p < 0.001. However, the effect size was small (Nagelkerke R square = 0.022). The average time spent in the ED for these patients was 7.27 h, and the average time between the AXR being ordered and interpreted was 1.31 h. CONCLUSION: The majority of AXRs were reported as normal. Our results showed that AXR had a statistically significant, but low clinically significant predictive ability on subsequent imaging ordering. This supports our hypothesis that the AXR is of low clinical utility with respect to the rate of ordering follow up imaging. The AXR also translated to a quantifiable time interval during the patient's stay in ED. Minimizing overuse of the AXR may result in a decrease in patient duration in the ED.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».